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观化乡:

2018-10-23 15:05 来源:长江网

  观化乡:

  xxxx例如在美国,20世纪60年代中叶,城市经济学开始进入大学的课堂,1968年全美大学已有53个系培养城市经济学博士生。前瞻性的、科学的城市生态基础设施建设指导方针,不仅可以提高城市环境质量、改善城市居住环境,而且对城市的可持续发展起到重要作用。

在城市湿地治理过程中,湿地监控时间的长短是重要的决定因子。只有坚持“以民为先”“四问四权”“五界联动”,广泛听取民意,汇集民智,城市的各项重点工程才能从质疑声中开始起步、在赞扬声中圆满完成,才能彻底杜绝“豆腐渣工程”“拍脑袋工程”“胡子工程”“水面工程”。

  去年11月,第七届“西湖城市学金奖”征集的点子《如何破解小学生“三点半难题”》提出让大学生参与解决“三点半难题”,并给出了具体的操作建议,得到“两奖”专家评委会主席潘云鹤在内的30余位知名专家的高度评价,认为具有重要现实意义,从8695个点子中脱颖而出获得金奖。要突出城市群这个推进城市化的主体形态,城市群、都市圈、市域网络化城市三种形态的网络化城市可看作三级不同规模、不同网络化程度、不同集聚扩散能力的“城市群”。

  我们认为TOD模式,必须重视城市总体层面的TOD能级与特性的协调和控制,TOD的发展计划必须基于资金需求、市场规律,同时特别要重视TOD模式最核心的土地资源的摸查、整备控制和基于市场规律的开发。2.清洁直运模式(1)桶车直运模式集中放置、定时清运、桶车对接、一次直送。

这种相关学科对城市问题研究的大跨度拓展和大规模的相互深度渗透,既为城市学的产生和繁荣奠定了深厚的基础,又在一定程度上成为城市学成长为独立学科的羁绊,以致今天的城市学似乎被淹没在相关学科之中。

  立法典型案例与亮点。

  ”3.关于实施污染物排放许可定期检查制度实践证明,在当前环境形势严峻、环保管理力量相对薄弱的情况下,污染物排放许可定期检查制度是污染物排放许可管理必不可少的有效手段,有助于环保部门跟踪掌握排污者的排污变化情况,加强对排污者的监管。以研究来带保护,带规划、带建设、带管理、带经营,通过打好“良渚牌”,打好“余杭牌”,最终打好“杭州牌”,推动良渚(余杭)学再上新台阶,以此确保良渚遗址保护和申遗工作科学顺利推进。

  广大企业要履行环保责任,推进绿色经济。

  建成空间设计主要是设计协调建筑的形体、色彩、体量;公共空间设施强调从人的结构需求出发精细化设计公共空间中的各类设施,增加城市的细腻度和质感,打造鲜明的场所精神;开放空间环境则是完善城市层级化的公园系统,并以可亲近的绿道和篮网网络加以串联,强化开放空间服务居民日常活动的功能。调研组实地考察了外围水利工程老虎岭遗址、莫角山遗址、瑶山遗址,随后举行良渚古城申遗工作工作汇报会。

  由于城市中的人类活动高度聚集,任何城市问题的产生都是多种因素共同作用的结果,并产生连锁反应和极强的外部性。

  xxxx上述规定,便于明确相应的责任主体,及时有效地发现和处理城市管理中的相关问题。

  2.明确了排污权交易法律制度实行排污权交易可以较小成本实现主要污染物排放总量控制目标,使全社会资源配置最优化,是实施主要污染物排放总量控制和实现排污削减重要手段。比如在社区层面,可以探索社区规划师制度,通过自下而上的社区规划,吸引社区居民的广泛参与,甚至鼓励居民资助设计小区环境,既有利于形成社区的可识别性和个性,又可增强社区居民的归属感与荣誉感。

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浙江医学教授:滴血测癌夸大其词,确切说法应为监测肿瘤

2018-10-23 07:35 | 浙青网-青年时报 | 手机看国搜 | 打印 | 收藏 |评论 | 扫描到手机
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核心提示:浙江省肿瘤医院苏丹教授表示,“一滴血可测癌症”的说法不严谨,过分夸大肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用,“文章标题会误导老百姓认为靠一滴血就能测出自己是否会患癌症。”

昨日,一篇《重大突破!一滴血可测癌症 已被批准临床使用》的文章火遍网络,文章里提到:“清华大学生命科学学院罗永章团队自主研发出了一种专门检测热休克蛋白90α的试剂盒。患者只需取一滴血,即可用于癌症病情监测和治疗效果评价(注:没说一滴血就可以测出癌症)。”网友纷纷表示:“如果这是真的,那是重大喜讯啊!”

对此,浙江省肿瘤医院苏丹教授表示,“一滴血可测癌症”这种说法不太严谨,过分夸大了肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用,“文章标题会误导老百姓认为靠一滴血就能测出自己是否会患癌症,患哪种癌症。”

全球还没有一个血液标志物 能百分百地诊断肿瘤

苏丹教授认为,通过一些血液肿瘤标志物的检测,的确可以对人体癌变提供指示和判断,可监测肿瘤的进展和预后。但在肿瘤早期诊断方面,这种判断通常需要与传统、经典的检测方法联合应用。

以肺癌为例,低剂量螺旋CT是全球公认、可提高早期肺癌检出率,降低死亡率的经典筛查手段,专业医生会建议肺癌高危人群,如重度吸烟(20包/年)、50-74岁人群,至少一年做一次低剂量螺旋CT。

尽管如此,低剂量螺旋CT有高达96%的假阳性率,也就是96%的肺部结节是良性。如此高的假阳性率,需要有其他辅助方法来克服。如果有类似热休克蛋白90α的肿瘤标志物联合检测,将有助于降低筛查的假阳性率,在一群假的肺癌患者中“揪”出真正的患者。

血液肿瘤标志物检测在肿瘤早期诊断中是“一定角色”而不是“绝对角色”。至今,全球还没有一个血液标志物能百分百地诊断肿瘤。

罗永章也曾辟谣 一滴血可监测肿瘤而非测癌症

事实上,罗永章也曾在一次采访中辟谣过,“一滴血可测癌症”这一说法很不准确,确切的说法应该是“监测肿瘤”。他认为,由于射线剂量大和费用较高等原因,CT等影像学检测方法并不适合经常性地使用,因此,肿瘤标志物对于癌症病人预后和疗效评价具有重要应用价值。

具体的监测方法是,癌症病人在传统方法治疗后再采血检测,通过比较人90α含量的变化,来辅助医生对治疗效果进行评价,并持续地监测。

体检单上“肿瘤标志物”升高 并不意味着一定患癌

另外,苏丹教授认为,“一滴血”的说法也不准确,当下的肿瘤标志物检测,仅一滴血也是不够的。

所谓的“一滴血”查癌症,就是查血中的“肿瘤标志物”。什么是“肿瘤标志物”,简单点说就是由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是肿瘤刺激人体产生的物质。

像肝癌的肿瘤标志物是AFP、肺癌的是CEA、卵巢癌的是CA125、乳腺癌的是CA153、胰腺癌的是CA199等。这些肿瘤标志物一定程度上可以反映出肿瘤的发生、发展,对监测肿瘤治疗效果和预后有一定的帮助。与其他肿瘤监测手段相比,肿瘤标志物检测更方便、快捷,成本也大大降低。

苏丹教授肯定热休克蛋白90α检测技术进入临床并成功运用,是肿瘤患者一大福音。在前期临床实验中表明其敏感性和特异性优于目前临床上常用的一些肿瘤标志物,其表达量的异常升高能早于临床症状,可提示患者进一步检查确诊。“但不能太绝对依赖这项检测,因为肿瘤标志物存在非特异性,一些正常组织或良性肿瘤以及炎症反应,也可能使肿瘤标记轻度升高,让测试结果出现假阳性。”

目前癌症诊断的金标准 依然是病理学检测依据

苏丹教授表示,癌症的临床诊断,目前不能脱离B超或CT检查、病理等传统诊断,仅靠血液测试来判断是否患癌症太过草率。“当你在体检单上看到肿瘤标志物升高,不必太过惊吓,检测后,如果发现指标高于参考范围,还需要做进一步检查才能确诊。”

还是以肺癌为例,如果肿瘤标志物如热休克蛋白90α、CEA等指标升高,排除良性病变后,医生会建议做胸部CT检测。如果有阳性结节,最后还需要穿刺或活检拿到患者组织或脱落细胞,进行病理诊断才能确诊。

苏丹教授强调,现在全球公认的癌症诊断金标准还是病理学检测依据,无论什么指标,目前都不能代替病理学诊断。作为普通市民,要做的是坚持定期体检,这依然是早期发现肿瘤的最佳办法。尤其是高危人群,更要有针对性地进行肿瘤筛查。

(原题为《“一滴血可测癌症” 存在误读》蒋菲、方临明/文)(完)

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